诺如病毒感染与食物中毒异同
冬春季节
经常会发生这样的剧情: XX 学校 / 幼儿园 XX 名学生 / 孩子出现恶心、呕吐或腹痛、腹泻,大部分的家长和一部分的医生往往会怀疑是吃错东西,引起了食物中毒,媒体便按照家长或医生的说法,争先报道了 XX 学校 / 幼儿园出现食物中毒。一时引起了家长的紧张和社会的关注。
但是,真的会是食物中毒吗?真的是酱紫么?此时,有个女汉子按捺不住了,站出来澄清:冬春季节,中小学生或幼儿又呕吐又拉肚子的,不一定是隔壁老王食物中毒捣的乱,反而更多的是我,我叫诺如病毒。
不过也难怪大家,因为跟隔壁老王长得太像了,具有很多相同点,所以我经常被错认为食物中毒。
诺如病毒感染与食物中毒的区别点
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项目 |
诺如病毒感染 |
食物中毒 |
不同年龄的临床表现 |
成人腹泻为主, 儿童呕吐为主 |
基本一致 |
大便性状 |
只水样便 |
还可能血样、 脓血样便 |
医疗救治 |
往往不需要(自限性) |
往往需要 |
病程 |
2 天~3 天 |
视治疗而定 |
潜伏期范围 |
12 小时~72 小时 |
数分钟~10 天不等 |
高发季节 |
12 月~次年 2 月 |
一年四季均可发生, 夏季发生较多 |
传播途径 |
还可通过密切接触、气溶胶或经水传播 |
只通过食物 |
传染性 |
有传染性 |
无传染性 |
隔离管理 |
期限为无症状 3 天 |
不要求 |
在这里,偷偷告诉大家既核心又通俗的判断原则:
食物中毒者
食物的分布与病例分布一致 + 不食者不得病!
不食者也会得病!
学校、幼儿园食物中毒的食物来源一般有:
①校园提供的;
②校园外就餐的;
③校园外带入的。
而且,确定是否为食物中毒,需经疾控机构的现场流行病学专家(非临床医生和校园医生,更非一般公众)调查核实后,才能下结论。
现在利用上面的原则,大家当一回现场流行病学专家,来辨别一下我和隔壁老王吧~~
回到开头的剧情:冬春季节,XX 学校 / 幼儿园 XX 名学生 / 孩子出现恶心、呕吐或腹痛、腹泻,假设情形如下:
假设情形# |
校园 提供食物① |
集体活动 在外就餐② |