幼儿常见意外伤害事故的处置方法

资料更新:2019-01-25
浏览次数:360

1.跌磕伤:孩子难免会发生跌磕伤,一旦发生时,不要用手揉患处,可用干净的毛巾浸透冷水或用毛巾包裹冰块敷在受伤的部位,经冷敷后再用湿热的毛巾敷于患处并轻轻按摩,以帮助消肿。孩子还会经常摔伤头部,如果摔伤后几小时或几天后,孩子疼痛不减、哭闹、呕吐或昏迷不醒,就需要送医院救治。X光能够检查出头骨挫伤,大脑受伤的信息只能通过CT扫描获得。

2.擦伤:幼儿主要发生的擦伤部位是膝盖和肘部。对于轻微的擦伤,可用水清洗伤口,再用消毒棉球蘸低温的肥皂水或生理盐水擦洗伤口周围并清理异物,然后涂抹红药水,要时刻预防伤口感染,很小的创伤也要注意。对较为严重的伤口在经过消毒处理后可用纱布包扎,特别严重者要及时送医院治疗。

3.割伤:若创伤较小的伤口内又无异物时,用创口贴即可;若是金属、玻璃等异物,则需将异物清理干净后对伤口做消毒处理。割伤严重流血过多要及时对伤口进行包扎,可在伤口靠近心脏的方向用绳带等物系紧,并立即将患儿送往医院治疗。小而深的伤口忌马虎包扎:若被锐器刺伤后马虎包扎,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应清创消毒后再包扎,并注射破伤风抗毒素。若幼儿的手指被利器割断,要保护好断指,将断指放入容器中连同幼儿一起及时送往医院治疗。腹部受伤内脏脱出后忌立即复位:脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。

4.刺伤:用消毒水清洗伤口,然后用镊子顺着刺物刺入的方向将刺夹住拔出。若刺物太短或已全部刺入幼儿的肌肉中,可采取挤压挑拔法将刺清除,最后用酒精或碘酒对伤口进行消毒处理。

5.儿童踝关节扭伤:儿童户外活动时,没有做准备活动而突然跑步或踢球会造成踝关节扭伤。急救方法:轻微的扭伤可用冷水浸湿的毛巾或冰块敷于伤处,也可用红花油吐沫于扭伤处。若扭伤严重出现肿胀或淤血时,不可让幼儿走动,要立即将其送往医院治疗,对四肢某个部位的严重扭伤,可先用绷带等在扭伤的上下部位做固定包扎处理。

6.压伤:让受伤的幼儿原地静坐或平躺,同时仔细检查被压伤部位的外表状况。若是四肢压伤,可用冷水浸湿或用裹了冰块的毛巾敷于受伤部位。若是胸腹部被挤伤,应将幼儿身体放平,然后迅速拨打急救电话。

7.骨折:发现幼儿骨折,要立即拨打急救电话或及时送往医院救治。在急救处理前不可用手揉搓骨折处,发现受伤处流血应采取止血措施。为使骨折处得以固定,可在幼儿骨折部位用宽绷带和木板等把骨折处的关节暂时固定住。若是颈部受伤,要让幼儿仰卧,并用有一定厚度的软质物品垫在颈部两侧,以稳定颈部原有状态。若是肋骨处骨折,幼儿感到呼吸困难或胸部疼痛难忍,要检查其血压以防休克。若遇脊椎骨折时,切不可随意挪动幼儿,要将幼儿平抬放到担架上。若遇颌骨骨折时要立即清除幼儿口腔中的异物,防止异物堵塞喉咙,也可用纱布等做垫托放在受伤的下颌处并用软质物品托住受伤处,既保证幼儿的下颌固定不动又可以使幼儿易于开口。使用止血带结扎忌时间过长:止血带应每隔1小时放松一刻钟,并作好记录,防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。

8.烫伤:烫伤主要是由开水、热粥以及热蒸汽、化学药物、强酸强碱等所致。幼儿抵抗力较低,烫伤后极易感染,从而加重病情,甚至引起败血病。处理方法:(1)轻微烫伤,只损伤到幼儿的皮肤表面,皮肤有红肿症状,长应立即用冷水冲洗烫伤部位,或将烫伤部位进入冷水中约15分钟,以降低局部温度和伤害程度,然后在烫伤部位涂抹烧伤膏,以预防感染。(2)如果幼儿是穿着衣服鞋袜被烫伤,及时脱掉孩子身上的衣物,将烫伤的危害降到最低点。值得注意的是:一定不要直接将衣物脱掉,更切忌用手揉搓烫伤处,而要用剪刀轻轻剪开幼儿的烫伤部位的衣物,视幼儿烫伤的具体情况用纱布包扎处理后及时送往医院治疗。(3)对不易冲洗的部位,可用凉毛巾冷敷;(4)创面一定不要随便涂抹所谓的偏方,比如:牙膏、酱油等,这样做既会影响医生对病情的判断,又会造成创面的感染。(5)严重烫伤时,如果烫伤部位出现水泡或大面积溃烂,应迅速用冷水冲洗其受伤部位,然后用消毒纱布包扎,并注意将烫伤部位裸露出来,立即将幼儿送往医院治疗。如果幼儿全身、多部位或大面积烫伤时,家长千万不能涂抹药物,只需用清洁布单将其包裹快速送往医院即可,同时给幼儿服用淡盐水。以防脱水、休克。

9、烧伤:处理方法(1)迅速脱离热源,如果是幼儿身上着火,应告诉幼儿赶快趴在地上,翻滚身体尽快灭火,教师应用被子、床单等物品浸湿,尽快覆盖在幼儿身上的着火处,尽快脱掉幼儿身上被火烧坏的衣服。如果烧伤面积较小,家长应尽快用凉水冲洗被烧伤处,及时降温、清洁并止痛。(2)化学物品烧伤时,应尽快用清水冲洗伤面15——20分钟,以清除伤面残留的致伤物,降低受伤程度,并根据情况小心脱去幼儿身上沾有化学药剂的衣服。(3)电击烧伤时,应迅速切断电源或用绝缘性物品如木棍、塑料品等拨开电线,用盐水洗净伤面,或覆盖凡士林油纱布。(4)生石灰烧伤时,必须先用干净的棉球、干毛巾、衣物等将石灰轻轻擦去后再冲洗。

10、异物伤害:儿童在进食、玩耍瓜子、豆类、花生、扣子等物时,常因突然惊吓、跌倒、哭笑等将异物吸入气管。当幼儿误将异物放入嘴中不慎被噎住或呛住气管时,最关键的措施是在现场即刻将异物排出。因为一旦发生气道异物阻塞,马上送医院抢救可能时间不够,因此,教师首要做的是进行应急处理,为送孩子去医院争夺时间。

紧急处理措施:

(1)鼓励孩子大声咳嗽。引起窒息的异物多卡在喉咙,特别像薄膜、果冻类异物,通常只有部分被吸入喉腔,还有部分在声门外,这时鼓励幼儿大声咳嗽,有时可将异物咳出。

(2)让孩子俯倾并拍背。如怀疑异物吸入幼儿气道,应将其上身前倾60度,俯卧于抢救者的臂肘上,头部下垂,抢救者用手用力拍打其背部,借助重力,促使异物排出。

(3)挤压腹腔喷出异物。有时咳嗽后,气体咳出而不能吸入,肺内气体渐少,咳出气流很小,这时需借助压腹和膈肌上升的冲击力,加大咳出的气流,将异物喷出。儿童急救法:让患儿俯卧在两腿间,头低脚高,然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效,可让患儿背贴于救护者的腿上,然后,救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部,压后即放松,可重复几次,必要时急送医院。

(4)阻塞缓解心肺复苏。如果异物去除,阻塞缓解,但病人呼吸、心跳已停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压。

(5)预防气道异物阻塞的注意事项:不要给幼儿玩钮扣、钱币、玻璃球、橡胶嘴及较小的玩具;不宜吃整粒的炒豆、瓜籽、花生米、榛子、松子、蚕豆等食物,更不能带壳给孩子玩,吃前大人应剥皮去壳并将果实砸碎;吃果冻不能整块吞入口内,要将其在碗内切碎分成小块再吃;有的家长对拒服药物的孩子,采取捏着鼻子灌药的办法,这也是非常危险的:捏住鼻子,用口喘气,极易将药水吸入气道;孩子吃东西时不要跟他说话,更不要惹他哭、逗他笑,以免食物被误吸。若遇幼儿被鱼刺卡住,可用勺子等器具轻压幼儿的舌头,然后用镊子深入吼部将鱼刺慢慢夹出。若无法将鱼刺取出时,要及时送往医院。

11、小儿高热惊厥的紧急处理

小孩子神经系统发育尚不完善,一旦突然高烧上了39℃,就容易出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的症状,这有个医学名词叫“小儿高热惊厥”。家长往往吓得魂飞魄散,恨不得瞬间飞到医院。可行动再迅速,从家里到医院少说也要十几二十分钟,有些等120来急救的,时间可能花得更多。在这么漫长的等待里,如何给孩子适当的护理,从而稳定症状,防止病情进一步恶化呢?

高热惊厥的紧急处理

第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。

第二步:保持呼吸道通畅。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

第三步:控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。

第四步:降温。

冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。

温水浴———水温32~36℃,水量以没至躯干为宜,托起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5~10分钟为宜,要多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。

药物降温———口服退烧药,或将宝宝退热栓塞到肛门。

第五步:及时就医。

一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,因此当小孩意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院。经护理,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。

普通发热的一般护理

控制发热:把体温控制在38℃以内。首选物理降温,如温水擦浴、头部冰敷,也可以使用药物降温。

保持呼吸道通畅:让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,及时清理口鼻咽部分泌物。

保持安静:减少一切不必要的刺激,家长不要搂抱或晃动患儿。

饮食:如能进食,要及时哺喂母乳;较大儿童可给予流食,并鼓励多饮水,予清淡饮食,补充营养。

其他:处于嗜睡状态者,要注意变换患者体位,经常按摩背部、臀部,促进血液循环。专人看护,防止患儿坠床或碰伤。

高热惊厥如何预防

1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力;

2、注意及时增减衣服,预防上呼吸道感染。

3、常备退热药,观察测量体温,一旦达38℃即口服退热药物,以防高热引起抽搐。

4、密切观察病情,防止复发。

地址:江西省南昌市北京东路138号恒茂都会小区
电话:0791-86178228 86178229
隐私条款协议
招聘电话:0791-86178228 86178229

招生热线
0791-86178228 86178229