常见疾病及意外的处理

 一 烫伤

1概念：因皮肤接触沸水，蒸汽，热汤（饭）热油，高温火，暴晒或化学性药物（强酸、强碱）引起的局部或大面积的组织损伤。

2 分类;

一级：皮肤变红，出现疼痛，火辣辣的感觉

二级：皮肤变红，肿胀起来，有水流出，出现非常疼痛被烧灼的感觉

三级：外观干燥硬化，失去弹性，颜色苍白（有时呈焦炙状）出现几乎感觉不到的疼痛，对皮肤的刺激没有感觉。

3处理：

脱离烧（烫）伤源，立即用大量的流动冷水浸冲局部降温5~10min，随即脱掉被热源浸透的衣服，如衣服和皮肤黏在一起时，切勿撕拉，只能将未粘着的部分剪去，粘着的部分留在皮肤上以后处理，再用清洁纱布覆盖伤面，以防污染。

轻度烧烫伤可用火烫膏，京万红涂局部。不得涂龙胆紫等有色外用药，除轻度灼伤外均应送医院处理。

烧烫伤面积较大，不要随便涂药，可用消毒纱布或干净床单，衣服包裹送往医院处理治疗。

强酸强碱灼伤，立即脱去被浸渍的衣服，用大量清水冲洗20min以上，或者1:2000高锰酸钾液冲洗后送往医院处理。

二高热惊厥

高热惊厥是儿科常见的急症，由于惊厥是急症，紧急治疗十分重要。

1用指尖或针灸针刺压小儿的人中、百汇，合谷、十宣等穴位。同时将孩子侧卧，以防止呕吐时，呕吐物误吸入气管，引起窒息。已出牙的小儿在惊厥是，因牙关紧闭有可能咬伤舌头，家长可用缠有纱布的筷子或勺柄做成牙垫，卡在小儿上下牙之间。若不能即使准备好牙垫，可用手帕折叠后临时代替。切勿用自己的手去掰开小儿的嘴，以免造成手指咬伤。

2、经初步处理后，迎迅速将小儿送往附近的医院，赶往医院的途中，家长应将小儿颈部轻度后仰，以保持小儿呼吸通畅，同时还要宽解小儿衣被，这样既利于散热，又便于呼吸。

3、要物理降，头敷冰袋或头枕冰袋，温水擦浴。

三 创伤

1 擦伤及挫伤轻者75％酒精或碘酒消毒。

2 切割伤轻者止血消毒邦迪包扎，伤口大深者尤其在脸部，手指一般需清创缝合。

3 刺伤口小较深清创，给抗生素及注射破伤风类毒素。

4 头面部碰伤血肿，可以先冷敷，48小时后热敷，帮助呼吸，若眼睛周围外伤，应请医生谨慎处理。

四骨折

儿童骨折以四肢多见，分为开放性骨折和闭合性骨折，对开放性骨折应立即用消毒巾或棉垫将伤口加压包扎，既止血又防伤口污染，然后送往医院处理。

五鼻出血

小孩外伤性（或用手抠鼻腔）鼻出血多见，急性高热也可引起，极少数由由全身性疾病引起，站立和坐位时有前鼻孔流出，卧位时可流向后鼻孔，吞咽入胃引起呕吐，且带有褐色。处理：首先安慰孩子别惊慌，取消毒棉球擦去血液，在头部，鼻根部冷水毛巾外敷，同时压迫出血侧鼻翼（鼻梁）部数分钟，即止血。若出血不止送医院处理。

六鼻腔异物

小孩玩耍时好奇心把异物如豆类，谷类，纽扣，颗粒，塑料小玩具等塞进鼻腔，有时因年幼不会表达，则出现鼻塞、鼻臭、流出脓血性分泌物。异物小者，手按紧没有异物的鼻孔。小孩做省鼻动作，将异物省出，或用棉花、捻纸刺激鼻腔，使其打喷嚏，将异物喷出，否侧送医院处理