儿童秋冬季腹泻,家长该如何应对

资料更新:2015-11-16
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秋冬季节天气一转凉,家有宝宝的父母又要揪心了,因为秋冬季节不但是感冒高发时间,而且有不少孩子会出现胃肠炎,尤其是幼托机构,可能很多孩子一起呕吐、发热、腹泻,集体中招。今天我们就来谈谈秋冬季节腹泻。

1、腹泻的元凶:

在秋季,腹泻的病原大多数是病毒,细菌引起的,肠炎只占少部分,细菌性肠炎以粘液血便为特征。

通常来说,病毒性胃肠炎都会有不同程度的发热、呕吐和水样便,大便没有粘液血丝,大孩子会主诉腹痛。其中典型的轮状病毒腹泻多见于6-24个月的婴幼儿,潜伏期1-3天,先出现呕吐和发热1-2天,之后出现较严重的腹泻,大便水样或蛋花汤样,每天大便次数可以多达十余次,病程5-7天。因此,容易发生脱水和电解质紊乱,极少数孩子可发生惊厥。

而诺如病毒的特点是传染性强,容易在幼托机构和学校集中爆发。诺如病毒肠炎可以发生在任何年龄,症状以呕吐最为突出,可有发热,腹泻一般不是很严重,病程短,多在2-3天恢复。

2、腹泻如何治疗及家庭护理:

病毒性胃肠炎通常都是自限性的,没有特效的针对治疗,只能对症处理,发热高时用退热药。

不要自行使用止泻药,可能会引起严重的副作用。最重要的是补充水分,防止脱水。父母通过观察孩子的尿量和精神状态可以初步判断是否有脱水发生。如果孩子口干、眼窝凹陷、哭时泪少、精神萎靡、尿量明显减少(比如4-6小时没有小便),都可能预示着孩子脱水了,需要就医。

医生判断如果只是出现轻中度脱水,也只需要按照医嘱口服补液盐纠正脱水。但如果已经发生了重度脱水及电解质和酸碱平衡的紊乱,多需要根据抽血化验结果,进行静脉补液治疗。
饮食方面,疾病初期孩子呕吐的时候不要急着马上喝水补液,至少等待半小时后胃稍微平息才可以试着少量进水,然后逐渐增加。所幸,一般呕吐持续时间较短,腹泻时不影响孩子继续进食,并且需要额外口服多补充些水分及电解质,以防止机体脱水。

孩子的饮食需要避免油腻食物和未稀释的生冷果汁,而含有乳酸菌的酸奶是安全的,且可能有助于缩短腹泻病程。小婴儿可以继续母乳喂养,轮状病毒腹泻的孩子会有继发性乳糖不耐受,如果是配方奶喂养,需要换成不含乳糖的腹泻奶粉过渡。 

尽量保持婴幼儿臀部清洁干燥,防止尿布疹的发生。

3、预防腹泻的措施:

通常腹泻的病原微生物多通过污染的食物或玩具,经手入口,因此,洗手是最简单有效的预防措施,教会孩子在饭前、便后用肥皂和温水彻底清洁双手可以大大降低感染的几率。父母也需要常洗手,尤其是在为孩子更换尿布后和处理食物前。另外,保证为孩子提供的食物是安全和煮熟的。

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