春季随着气温的回升，一些疾病也随之而来，主要是一些呼吸系统的传染病，幼儿园是幼儿密集的活动场所，幼儿正处于生长发育的特殊时期，所以，幼儿园要提前做好预防工作，尤其是下面几种常见春季传染病的发生。

一、 手足口病

1.病因：

病毒感染。

2.流行病学

⑴传染源：病人及隐性感染者。

⑵传播途径：直接接触传染源或通过鼻咽分泌物、粪便、飞沫传播;夏秋季多发。

⑶易感者：5岁以下儿童易感;对同类型病毒有免疫力，维持时间尚不清楚。

3.临床表现

⑴口痛，厌食，低热。

⑵口腔粘膜可见小疱疹或溃疡，舌、颊粘膜、硬腭等处为多，偶尔波及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。

⑶手、足掌背可见斑丘疹，后转为疱疹， 2-3天后吸收，不留痂。也可见于臂、腿及臀部，躯干少见。

⑷病程短，症状轻。

4.隔离和预防

⑴隔离患儿二周。

⑵对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时进行消毒。

⑶注意室内开窗通风，物品消毒等。

5.治疗

⑴对症处理：保持口腔卫生，口腔溃疡处可局部涂药。

⑵防止继发感染。

⑶中医治疗：清热解毒。

二、风 疹

1.病因：

风疹是一种症状较轻的急性病毒性呼吸道传染病。

2.传染源：

病人是唯一的传染源。出疹前5天到出疹后2天的病人均有传染性。患者口、鼻、咽部份泌物，血及大小便中均有病毒存在。出疹前后的病人传染性最强。风疹流行起，人群中的人多为轻型或隐性感染，同样具有传染性。

3.传播途径

直接经空气飞沫传播是主要传播方式。婴儿患者排毒时间较长，5～6个月内于唾液、尿、粪便中仍有病毒派出，护理人员与患儿密切接触可间接传染。

4.易感人群

多见于1～5岁儿童，成人也可发病。在托幼机构易感人群较集中、 环境较拥挤的场所，可出现爆发流行，病后又较持久的免疫力。

5.临床表现

潜伏期12～19天，常以低热、全身不适及皮疹起病，可伴有咽痛、清咳和流涕。枕后及耳后淋巴结肿大，病情轻。皮疹于发热后很快出现，呈充血性斑丘疹，多见于面部和躯干部，疹间皮肤正常。皮疹2～3日消退，一般不遗留色素沉着。

6.临床诊断

风疹常因临床症状轻微而难以诊断，仅在本病有流行时交易做出临床诊断，皮疹特征是细小色淡、出现较早，全身症状轻微，可与麻疹相鉴别。根据皮疹的特点和突出的咽部症状，易于猩红热区分。终身免疫。

三、水 痘

1.病因：

水痘是婴幼儿或较大一点的儿童易患的一种轻症急性传染病，传染性很强，病原体是水痘带状疱疹组病毒。

2.传染源：

一般为急性期病人，可通过飞沫、唾液、咳嗽传染给健康儿童，另外也通过接触受病毒污染的食具、玩具、衣物等物品传播。(但因为水痘带状疱疹病毒对外界环境抵抗力软弱，通过日常生活接触传播的机会不大)。

水痘的潜伏期一般为14-16天，多发于2-6岁的幼儿，除夏季少见外，其它季节均可发生，尤以冬春多见。病后获得终身免疫。到成人期有20%的人可患带状疱疹。

3.传播途径

水痘被感染后2-3周发病，起病时，一般症状较轻，可有低热及不适感，体温在39℃以下，有咳嗽、流涕、食欲不振。

发热1-2天出现皮诊，首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌、足跖更少。初为红色，细小斑丘疹，数小时后变为圆形的，有薄膜包围的“露珠”状疱疹。大小不一，壁薄易破，周围有红晕，有痒感。

疱疹液开始清亮而后变混浊。1-3天后疱疹变干结痂;若无继发感染，脱落后不留疤痕。皮疹以躯干、腰、头皮多见。四肢稀少，呈向心性分布;常成批出现。在同一时间可见斑疹、疱疹、干痂。

口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见疱疹，破溃后形成溃疹。如无并发症，整个病程约为2周。

4.预防措施

（1）加强水痘防病宣传，教育和培养孩子良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。

（2）教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。

（3）每天晨检，发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病幼儿必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学（自发病起21天左右）。对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周。

（4）接种疫苗。1周岁以上未得过“水痘”的易感人群，均可接种水痘疫苗，疫苗可提供至少14年的长期保护。对易感儿童接种水痘疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95%左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。

四、流行性感冒

1.病因：

流感病毒。

2.流行病学

⑴传染源：病人及隐性感染者。

⑵传播途经：主要通过空气飞沫经呼吸道传播。多发于冬季和冬末春初。

⑶易感者：儿童以及其他易感人群。

3.临床表现

⑴突然起病，畏寒、高热、头痛、全身酸痛、乏力等全身中毒症状。

⑵伴有轻度鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状。

⑶病程持续约一周。

4.并发症

肺炎、脑炎、脑膜炎、循环功能障碍等。

5.隔离和预防

⑴隔离至热退后2天或症状消失为止。

⑵注意室内开窗通风。

⑶易感者可服用板兰根3-5日。

⑷增强体质，合理营养，保证充足睡眠。

⑸养成良好卫生习惯。

⑹少去公共场所，不去病家串门。

⑺有条件者接种流感疫苗。

五、麻 疹

1.病因：

麻疹传染性极强，易感者多为儿童。