什么是诺如病毒?

资料更新:2022-10-31
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什么是诺如病毒?

      诺如病毒原名诺瓦克病毒,属于杯状病毒科。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点,因此很容易在人群间造成传播。

所有人都普遍易感该病毒。人体感染诺如病毒后产生的免疫保护持续时间短,因此同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。

诺如病毒感染全年均可发生,10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。每隔 2-3 年还可出现引起全球流行的诺如病毒新变异株。


诺如病毒感染主要症状有哪些?

      诺如病毒感染的潜伏期通常为24-48小时最短12小时,最长72小时。

      诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主,最常见症状是呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。多数首先出现症状是呕吐、腹痛。

成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别

      儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多,诺如病毒胃肠炎一般为急性起病,属于自限性疾病,多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人,特别是伴有基础性疾病的老人,诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。


哪些途径易感染诺如病毒?

      诺如病毒是一种传染性很强的病毒,诺如病毒胃肠炎患者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒,处置不当很容易造成感染,主要通过粪-口途径传播,包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶,或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水,以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。


如何预防诺如病毒感染?

      目前,针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗,其预防控制主要采用非药物性预防措施。轮状病毒目前有疫苗,口服疫苗,安全性较高,疗效明显,对广大儿童起到明显的保护作用,近几年的轮状病毒肠炎病例较之前明显减少。


近期对诺如病毒的预防应注意以下几点:

*养成良好的饮食卫生习惯

      不喝生水,饮用煮沸的开水或选择卫生合格的桶装水,生吃瓜果要洗净,牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃。

*保持良好的手卫生

      保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和传播的最有效措施,饭前、便后、加工食物之前要用肥皂和流动水洗手,消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。

*患者应该尽快隔离

      诺如病毒急性胃肠炎患者在患病期间应居家隔离至症状消失后3天。食品加工者、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的患者,应立刻脱离工作岗位。

*不要与患者密切接触

      家中的诺如病毒急性胃肠炎患者应使用自己的饮食用具及生活用品,尽量不要与家人密切接触,尤其注意不要制作食物,不要照顾老人和婴幼儿。班级内如有同学呕吐时,一定在老师的指导下离开现场,减少感染诺如病毒的可能。

*集体单位做好晨午检及病假登记

      中小学校、托幼机构、培训机构、集体单位等是诺如病毒急性胃肠炎疫情高发场所,需要做好职工、食堂工作人员、学生及学生家长的健康监测,家长应配合学校做好晨午检、因病缺勤登记等工作。

*对病毒污染的环境和场所进行消毒

      对诺如病毒污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒,酒精对诺如病毒不起作用,含氯消毒剂、高温煮沸、暴晒及紫外线灯可以有效杀灭诺如病毒。

      在清理受到呕吐物污染的物品时,尽量戴塑胶手套和口罩,清除过程中避免直接接触污染物。污染的食物应丢弃,纺织品(包括衣服、毛巾、桌布和餐巾等)沾染呕吐物或粪便时,应迅速消毒后再进行清洗。


- 消毒方法详解 -

1-病人呕吐处理

•首先将呕吐物污染现场无关人员疏散、远离呕吐物,尽可能向上风区或其他相对清洁的方向疏散,疏散后的人员应及时用流动水洗手。

•用吸水材料(如抹布)浸透有效氯含量5000mg/L的消毒液,完全覆盖呕吐物,静置30分钟后,把呕吐物完全包裹在抹布内面,置于污物桶内,并倒入有效氯含量5000mg/L的消毒液浸泡消毒30分钟后,呕吐物和抹布作生活垃圾处理。

•切勿让没有经过培训的人员直接打扫呕吐物。否则易造成病毒传播。

•清洁人员在清洁消毒呕吐物之前,应做好个人防护,戴好卫生帽、口罩、手套,穿好工作服以及防水鞋套,如有需要可佩带眼罩。作业区应开窗通风。

2-环境消毒处理
呕吐物清除完毕后,还应立即对被呕吐物及病例污染的环境进行消毒。

•地面消毒

墩布完全吸取有效氯含量1000mg/L的消毒液并稍作拧干后,横向拖洗污染区域,不重复拖洗同一区域,药液作用30分钟后,用清水再次拖洗。

•桌面、门把手、楼梯扶手等物体表面消毒

用沾有消有效氯含量1000mg/L的消毒液的抹布擦拭,药液作用30分钟后再沾清水擦拭。尤其注意擦拭儿童能接触的低位门面。

3-消毒后的工作

•消毒作业完毕后,个人防护用品、抹布、墩布等要用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟彻底消毒,一次性个人防护用品作生活垃圾处理,非一次性防护用品用清水冲洗晾干可重复使用。

•消毒人员完成工作后,用7步洗手法立即清洗双手。并开展为期3天的个人健康监护,期间一旦出现呕吐、腹泻、发热等症状,应立即就医,并做好个人隔离。


诺如病毒胃肠炎应如何治疗?

      诺如病毒胃肠炎患者不需服用抗生素,出现呕吐症状应先禁食水及其他食物,让胃肠充分休息。出现腹泻及轻度脱水症状,可及时补充水分以防止脱水。服用口服补液盐(ORS)能帮助患者补充水分和平衡电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。

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