什么是手足口病？

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的儿童常见传染病。我国现有病原学监测结果显示，引起我国手足口病的肠道病毒有30多种血清型，主要以A组和B组肠道病毒中的肠道病毒71型（EV-A71）、柯萨奇病毒A组16型（CV-A16）、柯萨奇病毒A组6型（CV-A6）和柯萨奇病毒A组10型（CV-A10）最为常见，其中EV-A71仍是引起手足病重症和死亡的主要病原。好发年龄为5岁及以下儿童，1-2岁年龄组发病率最高。潜伏期为2～10天，平均3～5天。

患者和隐性感染者为主要传染源，且发病后1周内传染性最强。手足口病作为肠道传染病一种，其传播途径具有多样性，主要经过粪－口途径传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者手及被污染的毛巾、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。

手足口病主要临床表现？

主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹或表现为大疱样改变。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。

大多数患儿预后良好，呈自限性，一般在１周内痊愈，预后良好。少数患儿发病后病情会快速恶化，迅速累及脑部、肺部和心脏出现严重并发症，如脑干脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、肺出血、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡。

温馨提示：流行期间，每天晨起或晚归时可检查儿童的手心脚心、肛门周围处皮肤有无红疹，口腔有无疱疹，注意儿童有无发热以及精神状态情况。一旦出现相关症状要及时到医疗机构就诊。

在家期间应该如何预防？

良好的个人卫生和环境卫生是预防手足口病的重要手段：

1. 良好的卫生习惯：养成儿童良好的个人卫生习惯，要勤洗手，且为有效洗手（七步洗手法）。不要让儿童吃手，进食前、如厕后、外出游玩后要用肥皂或洗手液给儿童洗手。日常要多吃富含优质蛋白质、维生素以及矿物质的食物，锻炼身体，增强儿童免疫力。

2. 家庭消毒

（1）手足口病流行期间，无患病儿童的家庭，应注意家庭成员个人卫生和环境卫生。个人卫生应注意勤洗手、洗澡，勤换洗衣物，勤晾晒被褥。每天开窗通风2～3次，每次不少于30分钟。家庭地面和桌、椅、床、柜、门把手等各种物体表面应做好卫生清洁。婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒20min后使用。儿童玩具定期清洗。做好厨房、卫生间卫生。特别是有小孩的家庭，家庭成员回家后应及时洗手、更衣，有客来访后，对相关物品进行清洁处理，必要时进行消毒。

（2）若家中已有手足口病患儿时，应每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，每周可用含氯消毒剂消毒1-2次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境，清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。

3. 做好隔离，避免传播：居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周。居家期间，家长要密切观察患儿的病情进展，尤其是年龄3岁以下、病程3天以内和EV-A71感染的患儿更容易发展为重症病例，因此要时刻关注患儿病情，一旦出现症状，都建议及时就诊。除此，居家期间尽量避免去幼儿园和人群密集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍，对与其共同居住的其他儿童应采取隔离措施。

4. 及时接种疫苗：EV-A71疫苗可有效预防由EV-A71感染引起的手足口病和其他相关疾病，也会减少重症和死亡的发生。建议6月龄至5岁儿童可选择接种疫苗，鼓励在12月龄前完成全程接种。